Пневмоторакс: первичный и вторичный

Пневмоторакс: первичный и вторичный

Пневмоторакс вызывается проникновением воздуха или других газов в плевральную полость, причиной чего бывает травма — повреждение паренхимы легких или прокол стенки грудной клетки, а также хроническое заболевание легких. Основным симптомом пневмоторакса является боль в груди, а также одышка и кашель.

Пневмоторакс может возникнуть самопроизвольно или в результате травмы груди или в результате диагностических и терапевтических действий.

Плевра представляет собой мембрану, которая покрывает поверхность легких снаружи, а также покрывает грудную клетку изнутри. Между грудной клеткой и легкими имеется плевральная полость, в которой у здорового человека есть небольшое количество жидкости, которая облегчает движение легких по отношению к груди. Когда легкие или грудная клетка повреждены, воздух начинает поступать в плевральную полость, и его давление приводит к тому, что легкие перестают адекватно заполняться воздухом. Если в плевральной полости мало воздуха, пневмоторакс мал и не представляет большой опасности. Однако, если пневмоторакс большой, а это значит, что в плевральной полости много воздуха, легкое на этой стороне почти перестает функционировать.

Причины пневмоторакса

Пневмоторакс делится на первичный, который не связан с какими-либо заболеваниями легких, а также вторичный отторжение, возникающее у людей с заболеваниями легких.

Первичный формируется спонтанно, а причины его возникновения неизвестны. Первичные факторы риска включают пол (чаще встречается у мужчин), курение и возникновение пневмоторакса в семье (положительный семейный анамнез).

Вторичный спонтанный пневмоторакс может возникать при некоторых заболеваниях, таких как:

  • хроническая обструктивная болезнь легких (до 70% случаев);
  • саркоидоз;
  • идиопатический легочный фиброз;
  • туберкулез;
  • другие легочные инфекционные заболевания (бактериальные, грибковые, вирусные, паразитарные);
  • муковисцидоз;
  • рак легких;
  • метастазы опухоли в легкие;
  • гистиоцитоз;
  • системные заболевания (РА, волчанка).

Травматический пневмоторакс может быть результатом тупой или проникающей травмы грудной клетки. Повреждение плевральной ткани может быть вызвано переломом ребер или медицинскими процедурами, такими как введение катетера, биопсия трансторакальной клетки, бронхиальная или плевральная биопсия, сердечно-легочная реанимация и вставка носоглоточной трубки.

Симптомы пневмоторакса

Основным симптомом эмфиземы легких является боль на стороне пневмоторакса (боль в груди), а также кашель и одышка. Боль может иметь различную степень выраженности, она также может не возникать вообще.

Среди симптомов пневмоторакса выделяют:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • кашель;
  • внезапная колющая боль в груди;
  • бледная кожа;
  • цианоз;
  • поверхностное и быстрое дыхание;
  • тревожность;
  • тахикардия
  • слабость;
  • обмороки.

Некоторые люди не наблюдают никаких симптомов пневмоторакса.

Тест, который проводится по подозрению на пневмоторакс, — это рентгенография грудной клетки.

Лечение пневмоторакса

Небольшой пневмоторакс обычно не требует лечения. Иногда кислород дают для ускорения поглощения воздуха из плевральной полости.

Более серьезное заболевание лечится путем удаления воздуха из плевральной полости и полного расширения легкого с помощью иглы и млекопитающего (плевральная полость). Другим методом лечения является дренирование плевральной полости с помощью трубки, а в наиболее тяжелых случаях хирургическое лечение (видеоторакоскопия, торакотомия).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: